高血压，又称高血压病，是指血液在动脉中流动时对血管壁施加的压力超过正常范围，长时间持续高于正常水平的情况。根据目前高血压标准，血压（BP）≥140/90 mmHg即可诊断为高血压。
高血压是一种常见的慢性病，如果不及时控制，会增加心脑血管疾病的风险。因此，高血压患者除了要规律服用降压药物外，还需要注意家庭护理。那么，高血压患者该如何进行家庭护理呢？
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高血压的危害
高血压是一种慢性病，长期未得到控制，会对人体造成很多危害，包括：
心脑血管疾病：高血压是导致冠心病、心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病的主要原因。
心脏损伤：高血压会使心脏承受更大的负荷，导致心肌增厚、硬化，心脏功能减退，引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
脑损伤：高血压会损伤脑血管，导致动脉硬化、动脉瘤、出血、缺血等，引发头痛、眩晕、偏瘫、失语、意识障碍等，严重者可致死亡。
血管：高血压会使全身各部位的动脉发生硬化、变形、破裂等，导致主动脉夹层、主动脉瘤、外周动脉闭塞等。
肾脏损伤：高血压会损伤肾小球和肾小管，导致肾功能下降，出现蛋白尿、水肿、尿毒症等，最终可能需要血液透析或肾移植。
视力受损：高血压会损伤眼底动脉，导致视网膜出血、渗出、水肿等，引发视力下降、视野缺损、失明等。
神经系统疾病：长期高血压会导致神经系统受损，引发头痛、头晕、失眠等症状。
妊娠并发症：孕妇如果患有高血压，容易引起妊娠高血压综合征，导致孕妇和胎儿的健康出现问题。患癌风险：经调查表明，一级、二级高血压患者相较正常血压人群，患癌风险明显上升，而男性高血压患者则更危险。
因此，及早发现、治疗和控制高血压，对于预防这些危害至关重要。
高血压的家庭护理方法
1.药物治疗。
药物治疗是高血压治疗的重要手段。患者需要严格遵医嘱服药，并注意以下几点：一是按时服药。药物治疗需要按时按量服用，不能随意停药或改变用药剂量。二是注意副作用。高血压药物存在一定的副作用，如低血压、头痛、心悸等，需要及时告知医生，并根据医生的建议进行处理。三是不随意更改剂量。患者不能自行更改药物剂量，必须按医生的建议进行调整。
2.饮食控制。
饮食控制对于高血压患者的治疗非常重要。一方面，要控制盐、糖、脂肪的摄入量。高血压患者应该遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，需要严格限制盐的摄入量，每天最佳摄入盐量建议为不超过5克。同时，要少吃加工食品、咸菜、烧烤、油炸等含钠和饱和脂肪较高的食物，避免过量饮用含咖啡因或酒精的饮料。另一方面，要合理搭配膳食。高血压患者应该多吃水果、蔬菜、粗粮等富含纤维素和维生素的食物，少吃肉类、蛋类、油炸食品等高脂、高胆固醇的食物。
3.适度运动。
运动可以增强心肺功能，促进血液循环，降低血压和心率。高血压患者应该选择一些有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等，并根据自己的身体状况和耐力逐渐增加运动强度和时间。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。适量的锻炼可以降低血压，但也要注意选择适宜的锻炼方式，不宜过量或疲劳。
4.心理疏导。
情绪紧张、焦虑、抑郁等都会导致交感神经兴奋，使血管收缩，从而升高血压。因此，高血压患者应该学会放松自己，积极面对生活，避免焦虑、紧张等负面情绪，同时避免过度劳累和刺激。多参与一些有趣和有益的活动，如听音乐、看书、打牌、做手工、旅游等，也可以寻求家人和朋友的支持与帮助，或者参加一些互助小组和健康教育讲座，减轻精神压力。
5.戒烟戒酒。
高血压患者应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会增加心脏和血管的负担，导致血压升高，甚至引发心肌梗死或脑卒中等严重并发症。吸烟会使血管收缩，降低血液中的氧气含量，增加心脏的耗氧量，同时也会刺激交感神经系统，使血压波动。饮酒会使血管扩张，增加心脏的负荷，同时也会影响肝脏的功能，降低对高血压药物的代谢能力，减少药物的效果。因此，高血压患者应该坚决戒烟、戒酒。
6.定期复诊。
高血压需要长期的家庭护理和医疗监测，定期复诊是高血压患者的重要护理方法之一，以及时了解病情变化，调整用药方案，预防并发症的发生。以下是高血压患者在家庭护理中需要注意的两个方面：一方面，要定期测量血压。高血压患者应该每天至少测量一次血压，最好在早上起床后和晚上睡觉前各测量一次，并记录下来。测量血压时，应避免饮食、运动、情绪等因素的影响，保持安静和放松的状态，按照正确的方法操作。如果发现血压异常波动或超过正常范围，应该及时联系医生或到医院就诊。
另一方面，要按医生建议进行复诊。高血压患者应该按照医生的建议定期进行复诊，一般每3个月至半年复诊一次，根据病情和用药情况进行评估和调整。复诊时，应该带上血压记录本，向医生反映身体状况、用药情况、不良反应等，听取医生的意见和建议，遵守医嘱，不随意增减或停止用药。同时，也要注意询问医生有关高血压的预防、控制、饮食、运动等方面的知识，提高自我健康管理能力。
文/岳鹏飞 北京市延庆区医院（北京大学第三医院延庆医院）
